Reembolso de gastos en farmacia extrahospitalaria con el seguro Adeslas: cómo funciona y cómo solicitarlo

Con Adeslas, el reembolso de gastos en farmacia permite a los asegurados recuperar parte del coste de los medicamentos y productos farmacéuticos cubiertos por su póliza. Este servicio es especialmente útil cuando los gastos se producen fuera del centro hospitalario o cuando se adquieren productos que no se dispensan directamente en la clínica. Adeslas mantiene un sistema de gestión ágil y digital que facilita tanto la solicitud como el seguimiento de los reembolsos, garantizando transparencia y rapidez en la devolución de los gastos de farmacia. En Adeslas encontrarás seguros con reembolso como el reembolso por fisioterapia, gastos en rehabilitación, podología, logopedia y foniatría.

Qué es el reembolso de gastos de farmacia de Adeslas

El reembolso de gastos de adquisición de medicamentos dispensados en farmacias consiste en la devolución de los importes pagados por medicamentos, productos sanitarios o tratamientos cubiertos por la póliza hasta 200 € por asegurado y anualidad y siempre y cuando estén prescritos por un facultativo para el tratamiento de una patología cubierta por la póliza y se encuentren dentro de los financiados por el Sistema Nacional de Salud.

Este sistema permite a los asegurados hacer el pago directamente en la farmacia y posteriormente hacer una solicitud de reembolso por el importe pagado según las condiciones de su contrato. Es una opción que aporta flexibilidad, ya que no obliga a acudir a un centro sanitario específico para obtener la cobertura.

Tipos de gastos de farmacia que se pueden reclamar en Adeslas

Gastos de farmacia hospitalaria vs. farmacia extrahospitalaria

Los gastos de farmacia hospitalaria corresponden a medicamentos dispensados dentro de un hospital, mientras que los gastos de farmacia extrahospitalaria incluyen los productos adquiridos en farmacias fuera del hospital. Adeslas cubre ambos tipos, pero el procedimiento y la documentación requerida pueden variar:

• Farmacia hospitalaria: generalmente gestionado directamente por el hospital.
• Farmacia extrahospitalaria: requiere solicitud de reembolso mediante formulario y presentación de facturas originales.

Medicamentos y productos cubiertos por Adeslas

• Medicamentos prescritos por un profesional autorizado.
• Productos sanitarios como apósitos, vendas o material de curación.
• Algunos tratamientos especiales según la cobertura del seguro.

Gastos no reembolsables y limitaciones

• Medicamentos de libre dispensación no cubiertos por la póliza.
• Productos adquiridos sin receta médica cuando esta es obligatoria.
• Límite máximo de reembolso según condiciones del contrato.

Cómo solicitar el reembolso de gastos de farmacia en Adeslas

Si cuentas con un seguro médico con reembolso, como Adeslas Plena Extra 150 o Adeslas Plena Total, el proceso de solicitud del reembolso de gastos en farmacia es muy sencillo y puede realizarse de forma online o mediante envío de documentos físicos. Los pasos principales son:

1. Rellenar el formulario de reembolso disponible en la web o app de Adeslas.
2. Adjuntar facturas y recetas correspondientes.
3. Enviar la solicitud a través de la plataforma online o por correo postal al servicio de reembolsos.
4. Esperar la confirmación y comprobación de los datos por parte de Adeslas.

Documentación necesaria para el reembolso de farmacia

Para que Adeslas devuelva los gastos de farmacia correctamente, se requiere:

• Factura original de la farmacia con detalle de los productos adquiridos.
• Receta médica correspondiente a los medicamentos.
• Formulario de solicitud de reembolso completo y firmado.
• Documento de identidad del asegurado o titular de la póliza.

Preguntas frecuentes sobre reembolsos de gastos en farmacia de Adeslas

¿Puedo reclamar gastos de farmacia extrahospitalaria?

Sí, Adeslas permite el reembolso de gastos en farmacia extrahospitalaria, siempre que se presente la factura original y la receta correspondiente. Es importante revisar los límites y condiciones de la póliza para conocer qué productos están incluidos y cuáles no.

¿Cuánto tiempo tarda Adeslas en devolver los gastos?

El tiempo de devolución puede variar según la vía de solicitud y la complejidad de la documentación. Normalmente, los reembolsos se procesan en un plazo de entre 15 y 30 días hábiles, y el asegurado recibe la notificación del pago realizado.

¿Qué hacer si el reembolso es denegado?

Si Adeslas rechaza la solicitud, se debe revisar la causa indicada en la comunicación. Las razones más comunes incluyen facturas incompletas, productos no cubiertos o recetas incorrectas. En estos casos, se puede presentar una reclamación o aportar documentación adicional para que la compañía revise nuevamente la solicitud y procese el reembolso.